Uudella menetelmällä nivelrikko löytyy ennen kipuvaihetta

Kari Salmela - 5.9.2008 - 15:09:00

Pitkälle edennyt nivelrikko löytyy yleensä vasta oireilun jälkeen eikä sitä pystytä enää parantamaan.
Hoito on lähinnä kipuja lievittävää. Liikkuvuutta auttava hoitokeino on keinonivelen asentaminen.

Petro Julkusen Kuopion yliopistossa tekemä väitöstutkimus esitteli uuden mallinnusmenetelmän, jolla nivelrikko voidaan todeta hyvin aikaisessa vaiheessa.
- Mallinnus paljastaa nivelestä tekijöitä, jotka vaikuttavat nivelrikkoon, sen etenemiseen ja havaitsemiseen, sanoo Julkunen.
Julkunen työskentelee fyysikkona Kuopion yliopistollisessa sairaalassa. Hän kuuluu Kuopion yliopiston tutkijaryhmään, joka tekee huippututkimusta nivelrikkojen aikaisen diagnosoinnin menetelmien edistämiseksi.

Omaa löydöstään Julkunen pitää merkittävänä, koska pitkälle edetessään nivelrikko on kivulias ja vaikeuttaa liikkumista.
Nivelrikkoa sairastaa valtaosa vanhuksista, ja sen yleisyys lisääntyy ikääntyessä. Myös nuorille ihmisille voi kehittyä nivelrikko esimerkiksi niveliä vaurioittavan vamman seurauksena.

Koska nivelrikon oireet ilmenevät vasta taudin edettyä pitkälle, tapahtuu nivelrikon diagnosointi useimmiten myöhässä. Nykyiset diagnostiset keinot, jotka perustuvat röntgenkuvaukseen, magneettikuvaukseen tai niveltähystykseen, eivät ole tarpeeksi herkkiä havaitsemaan rustossa tapahtuvia varhaisia muutoksia. Näin ollen nivelrikon etenemistä sen alkuvaiheessa ei pystytä nykyisillä keinoilla estämään.

Tietokonemallinnuksen avulla voidaan saada hyvä käsitys nivelruston rakenteen ja toiminnan välisistä yhteyksistä. Mallinnus paljastaa tekijöitä, jotka vaikuttavat nivelrikkoon, sen etenemiseen ja havaitsemiseen.
Lisäksi mallinnuksen avulla voidaan ennustaa erilaisten kuormitustilanteiden vaikutusta nivelen hyvinvoinnille.

Mallinnusmenetelmätutkimuksen seuraavassa vaiheessa pyritään etsimään sovellusohjelma, jota kirurgit pystyisivät vaivatta käyttämään magneettikuvausten yhteyksissä. Julkunen pitää kuitenkin ongelmallisena suomalaissairaaloiden magneettikuvauslaitteiden tehoa.
- Meillä käytettävien laitteistojen resoluutio on liian pieni nivelrikon varhaiseen löytymiseen, sanoo Julkunen.

Kesto 12'14"

Haastateltavana:

• LT, DI Petro Julkunen, Kuopion yliopistollinen sairaala