Magneettistimulaatio antaa uutta apua moniin sairauksiin

Kimmo Salvén - 23.3.2013 - 18:23:42

Navigoitu transkraniaalinen magneettistimulaatio mahdollistaa aivojen rakenteiden tutkimuksen kallon läpi, aivoihin varsinaisesti kajoamatta. Näin aivokuorta manipuloimalla voidaan myös antaa hoitoja vaikkapa masennukseen.

Kuopiosta, Turusta, Helsingistä ja Oulusta löytyvää laitteistoa kohtaan on paljon mielenkiintoa niin tutkimuksen kuin hoitojen antamisenkin osalta.
– Aivojen stimulaatiota on osattu tehdä parikymmentä vuotta, mutta tämä navigoitu magneettistimulaatio on suhteellisen uusi suomalainen keksintö, esittelee laitteistoa KYSin ylilääkäri, professori Esa Mervaala.

Tekniikan kantaisä löytyy sähköshokkihoidoista. Myöhemmin magneettistimulaatioksi kehitetyllä tekniikalla on voitu kohdentaa magneettinen pulssi summittaisemmin, käytännössä lähinnä oikealle tai vasemmalle aivopuoliskolle, mutta nykyinen navigoitava tekniikka kohdentaa pulssin millimetrin tarkasti haluttuun kohtaan. Stimulaattorista johdetaan kelaan parin teslan suuruinen virta, jonka muodostama magneettinen sähkökenttä läpäisee kallon helposti, ja aktivoi aivokuoren hermosoluja.

Olemme Kuopion yliopistollisessa sairaalassa tutustumassa laitteistoon. Tällä kertaa laitteistolla ollaan tekemässä prekliinistä tutkimusta, jossa kerätään tietoa mahdollisesti suoritettavaa aivoleikkausta varten. Tutkimuksessa kerätty data saadaan siirrettyä leikkauksen tueksi suoraan leikkaussaliin.
– Tänä aamuna tehdään paikannusta, puhutaan kriittisten aivoalueiden paikannuksesta. Selvitetään ne aivoalueet, joita leikkauksessa ei voida leikata pois.

Nyt tehtävä tutkimus on siis kertatutkimus. Lisäksi magneettistimulaatiota voidaan hyödyntää erilaisten sarjahoitojen antamisessa. Yksi kiinnostavista kohteista on masennuksen hoito.
– Hoitoja voidaan antaa esimerkiksi kuuden viikon ajan joka päivä. Tällaisesta on jo hyviä kokemuksia ympäri maailmaa, ja Käypä hoito -suosituksessa magneettistimulaaito on otettu mukaan hyväksyttynä masennuksen hoitomuotona. Hoitovaste on suurin piirtein samaa mitä saadaan masennuksen lääkehoidolla, Mervaala toteaa.

Magneettistimulaatiosta voi olla etua etenkin silloin, kun sopivaa lääkitystä masennukseen ei syystä tai toisesta löydy. Masennuksen lisäksi laitteistoa käytetään mm. kivunhoidossa, aivohalvauksen kuntoutuksessa, tinnituksen hoidossa ja erilaisten lihasvasteiden mittauksessa. Myös lääketieteellisen tutkimuksen näkökulmasta tekniikka on kiinnostava, uusia tutkimussovellutuksia ja ajatuksia tuleekin valittavaksi asti.

Lähdetään kuulemaan, miten aivokuorta magneettisilla pulsseilla oikein kutitetaan, tällä kertaa tehdään prekliinistä tutkimusta Essille, jonka aivoleikkauksesta tehdään päätöksiä näiden tutkimusten perusteella.

Alaan liittyvästä tutkimuksesta ja hoidoista meille kertoo KYSin ylilääkäri, professori Esa Mervaala ja varsinaista tutkimusta tekee erikoislääkäri Anu Muraja-Murro.

Aluksi sairaalafyysikko Petro Julkunen kertoo, mistä navigoidussa transkraniaalisessa magneettistimulaatiossa on oikein kyse:

Kesto 27'54"