關於乾燥症，我想先說的是…
嗯…最近好像蠻多人問到乾燥症。它在西醫叫做「修格蘭氏症候群」（Sjögren's syndrome），是一種自體免疫的問題。 簡單說，就是身體的免疫系統…嗯…有點錯亂，跑去攻擊自己的腺體，特別是分泌口水跟眼淚的腺體。 所以最直接的感覺，就是嘴巴很乾、眼睛很乾。
不過，從中醫的角度來看，我們不只看「乾燥」這個現象。我們會去想，為什麼身體會變得這麼「乾」？是哪裡的「水」不夠了？或是送水的路上出了什麼問題？這就有點像…嗯…煮開水，壺裡的水要夠、底下的火要穩、壺嘴也不能堵住，這樣才有蒸氣。 中醫看這個病，大概就是循著這個思路去想的。
一句話結論
所以，中醫看乾燥症，核心就是「陰虛為本，燥邪為標」。 身體裡的「陰液」，你可以想像成是滋潤身體的水分、血液這些物質，不夠了，這是根本。 然後，身體就容易出現各種乾燥、甚至有點…嗯…虛熱的狀況。
乾燥症不只一種樣子：中醫怎麼看體質？
很多人以為乾燥症就只是「陰虛」，吃點滋陰的東西就好。但其實沒那麼單純。每個人的「乾」法，背後的原因可能不太一樣。在中醫裡，我們會把這些不同的表現，分成不同的「證型」。這很重要，因為證型不同，調理的思路…對，思路也完全不一樣。
我整理一下，常見的大概有這幾種，但實際情況當然要讓醫師判斷才準：
| 證型分類 | 感覺像什麼？ | 調理方向 |
|---|---|---|
| 陰虛內燥型 | 這是最典型的一種。不只乾，還會覺得身體裡有股熱氣，手腳心熱熱的、下午臉頰容易紅。 就是那種…嗯…水少了，鍋子在乾燒的感覺。 | 直接補充身體的水分，也就是「滋陰潤燥」，有時候還要清一下那股虛熱。 |
| 氣陰兩虛型 | 這種人除了乾，還特別容易累。 講幾句話就覺得累、不想說話、懶洋洋的。 這就像是…水不夠，連煮水的「火」也變小了。氣，就是能量、動力。 | 要一邊補水（滋陰），一邊也要補氣。 兩手抓，不然光補水，身體也沒力氣去用。 |
| 血虛生燥型 | 這種「乾」跟「血」比較有關。臉色會比較蒼白、沒什麼光澤，有時候會頭暈。 女生可能月經量少、顏色也比較淡。 皮膚也乾乾的。 | 這就要「養血潤燥」了。要把重點放在補血，血足了，滋潤度自然就夠了。 |
| 瘀血阻絡型 | 這個比較複雜一點。身體乾久了，津液不夠，血液循環也會變差，好像河道淤積了。 皮膚可能看起來暗沉，甚至有瘀斑，身體某些地方會麻木或刺痛。 | 這時候光補水就不行了，要想辦法讓「河道」通暢，也就是「活血化瘀」。 把路打通，水才能送過去。 |
中西醫看法的差異與合作
這個部分我覺得蠻重要的。西醫診斷乾燥症，是看你有沒有特定的自體抗體，還有淚腺、唾液腺的功能檢測。 治療上，可能會用人工淚液、促進分泌的藥，或者免疫抑制劑來控制發炎。 這是很直接、針對症狀和免疫系統的作法。
而中醫，就像前面說的，我們更關心「為什麼」會這樣。 我們看的是整體的狀態，舌頭、脈象，還有你所有的症狀，去拼湊出一個體質的圖像。 最近幾年，其實也有些研究在看中西醫結合治療。例如台灣的健保資料庫研究就發現，像是「加味逍遙散」或「杞菊地黃丸」這類的方劑很常用在乾燥症的病人身上。 另外也有臨床試驗顯示，中藥或針灸的輔助，對於改善口乾、眼乾的症狀，還有提升淚液分泌量，是有幫助的。 這顯示兩種醫學是可以互相搭配的，西醫處理急性的發炎和控制免疫，中醫則從體質根本去調理，讓身體慢慢回到一個比較平衡的狀態。
自己可以先做什麼？（就醫前的調理思路）
在看醫生之前，或是在治療的同時，生活上有些事情可以注意一下。這不是治療，但…嗯…能幫忙別讓身體更「乾」。
從吃的開始：避開「火源」，增加「水源」
這個很好理解。身體已經像在乾燒了，就不要再加一把火。所以，烤、炸、辣的東西，像是胡椒、辣椒、薑母鴨、麻油雞…這些比較辛辣溫燥的食物，就盡量少碰。 菸跟酒也是，它們都很耗陰液。
那要多吃什麼呢？可以選一些…感覺比較「黏滑滋潤」的食物。 比如說，白木耳、黑木耳、山藥、秋葵、桑葚。 這些東西中醫認為有「滋陰」的效果，可以幫身體補充水分。 水梨、蘋果、蜂蜜也是不錯的選擇。
按幾個穴道，幫忙生津
沒事的時候可以自己按一按。這也是一個輔助的方法。主要思路是刺激經絡，幫助津液的生成和分布。
有幾個穴位還蠻方便的：
- 合谷穴：在手背上，虎口併攏時，肌肉最高的地方。 按下去會痠痠的。
- 三陰交穴：在小腿內側，腳踝最高點往上大約四隻手指頭寬的地方。 這是婦科大穴，對調理肝脾腎都有幫助。
- 太溪穴：在腳踝內側，內踝尖跟阿基里斯腱中間的凹陷處。 這是腎經的原穴，補腎陰效果很好。
力道不用太大，有點痠脹感就好，每個穴位按個幾分鐘。
一些提醒…還有，別自己亂補
最後還是要囉嗦一下。乾燥症是一個免疫系統的疾病，不是單純的火氣大。 所以，不要自己去買什麼很寒涼的青草茶來退火，也別聽說要「補」就亂吃溫補的藥膳。 像前面說的，體質分很多種，搞錯了反而更糟。
最重要的，還是要找專業的醫師診斷。不管是中醫還是西醫，先確定診斷，然後跟醫師好好討論一個適合你的治療計畫。 生活上的調理是輔助，讓治療效果更好，但不能取代正規的醫療。這個病雖然目前很難說能完全根治，但透過好的配合，症狀和生活品質是可以改善很多的。
你也有類似的困擾嗎？是口乾、眼乾，還是皮膚的乾燥最讓你煩惱呢？可以在下面分享一下你的情況，或許能讓有同樣問題的人感覺不那麼孤單。
