嗯...又快到了。身體重重的，腦子卻很清醒。這就是經前失眠吧。
每個月都這樣，翻來覆去，好像身體跟腦袋不是同一個人的。這不是妳的錯，也不是想太多。
重點一句話
身體在跟你說話，它失衡了，不是你「故意」睡不著。
所以，中醫是怎麼看的？
從中醫角度，經前失眠跟「肝、脾、腎」的功能失調很有關係。 月經來前，身體的氣血會往下走到子宮，這時候其他臟腑的氣血就相對不足，如果本來體質就有点小問題，這時候症狀就會跑出來。
聽起來很玄，但其實可以分成幾種常見的「體質」類型。自己大概對一下，有點像是心理測驗，但別自己當醫生亂吃藥就是了。
常見的幾種失眠體質
最多人提到的大概就是「肝氣鬱結」。 壓力大、想得多，氣不順，就睡不好。 但其實不只這一種，有時候是好幾種狀況混在一起。 我把它們整理成一個簡單的表格，比較好懂。
| 體質類型 | 睡眠感覺 | 平常可能有的症狀 | 可以試試的小方法 |
|---|---|---|---|
| 肝氣鬱結型 | 很難入睡、多夢、腦子停不下來、越想越氣。 | 情緒起伏大、煩躁易怒、胸悶、乳房脹痛。 | 喝點玫瑰花茶、薄荷茶，疏通一下肝氣。 或是散散步，不要一直坐著。 |
| 氣血兩虛型 | 睡得淺、容易醒、醒了就很難再睡著、心悸。 | 頭暈、臉色蒼白或萎黃、容易累、月經量少色淡。 | 可以吃點桂圓、紅棗。 但記得，不是所有人都適合，體質燥熱的人要小心。 |
| 心腎不交型 | 心煩睡不著、容易熱醒、盜汗、覺得身體很熱但手腳可能冰。 | 腰痠、耳鳴、口乾舌燥、記憶力變差。 | 這個比較複雜... 簡單說，就是身體的水(腎)跟火(心)沒有協調好。要少吃烤炸辣的東西。 |
| 痰熱內擾型 | 胸悶、感覺頭重重的、噁心、痰多、睡不安穩。 | 口苦、嘴巴黏黏的、食慾不好、大便不順暢。 | 飲食要清淡點。甜的、油膩的、冰的... 先暫時說再見吧。 |
那...能做些什麼？
知道自己可能是哪個類型後，就可以針對性地調整生活。中醫講究「未病先防」，在月經來前一週開始做，效果會更好。
1. 按摩幾個穴道
不用想得太難，就是睡前或覺得煩躁的時候，輕輕按一按。每個穴道按個三到五分鐘，有痠脹感就好。
- 神門穴：在手腕橫紋，靠近小指那側的凹陷處。顧名思義，是讓心神安定的門戶。
- 內關穴：手腕橫紋中央往手臂方向，大概三根手指寬的地方。對胸悶、心悸、想吐的感覺有幫助。
- 三陰交穴：在腳踝內側最高點，往上大約四根手指寬的地方。這是肝、脾、腎三條經絡交會的地方，對婦科很好，但懷孕的人不要亂按。
- 太衝穴：在腳背上，大拇指和第二個腳趾骨頭交會的凹陷處。這個是疏通肝氣的，覺得很煩躁的時候可以多按按。
2. 喝點簡單的茶飲
這不是藥，只是輔助。重點是喝了讓自己舒服。
- 玫瑰花茶：適合肝氣鬱結、心情悶的人。
- 桂圓紅棗茶：適合氣血不足、容易累、心悸的人。 不過如果妳容易上火、長痘痘，就少喝點。
- 百合蓮子湯：適合心煩、睡不安穩、有點陰虛火旺的人。
我看衛生福利部豐原醫院的資料，他們把失眠分得更細，有肝鬱化火、痰熱內擾等。 這也提醒我們，體質常常是混合的。相較之下，一些海外的TCM（傳統中醫）網站，則更常用大分類如肝氣鬱結(Liver Qi Stagnation)或血虛(Blood Deficiency)來向大眾解釋。 對我們來說，先理解大的分類，如果沒效再找專業醫師細分，可能是比較好的方式。
3. 調整一下睡前習慣
這些都是老生常談，但從中醫角度看，更有它的道理。
- 睡前泡腳：讓下半身的血液循環變好，氣血往下走，腦袋的充血狀態會減輕，就比較容易放鬆。
- 十一點前睡覺：中醫認為晚上11點到凌晨1點是膽經運行的時間，1點到3點是肝經。這段時間熟睡，才能讓肝膽好好修復、藏血。 長期熬夜會耗傷陰血，讓失眠更嚴重。
- 晚餐不要吃太飽：「胃不和則臥不安」，晚餐吃太多或太油膩，脾胃要加班工作，也會影響睡眠。
但如果...都試了還是沒用？
這很重要。自己判斷體質很容易搞錯。
例如，「肝鬱化火」聽起來跟「陰虛火旺」都有個火，感覺都很熱，但一個是實火，要清熱；一個是虛火，要滋陰。 用錯方法，就像火上澆油，可能會更嚴重。如果妳的失眠問題持續很久，或是嚴重影響到白天精神，還是要找合格的中醫師。他們會透過問診和把脈，做出更精確的判斷，開立適合妳的藥方。
常見的錯誤與修正
- 錯誤一：狂喝安神茶。
以為喝越多越好，但很多安神的藥材偏寒涼，喝多了反而傷脾胃，讓身體更虛，問題更複雜。
- 錯誤二：覺得運動一定有效。
適度運動很好，可以幫助氣血循環。 但如果妳已經是氣血兩虛的類型，累得半死還去做高強度運動，只會消耗更多氣血，晚上反而更虛、更睡不著。
- 錯誤三：只在失眠那幾天才努力。
中醫調理是長期的過程。平常就要注意飲食、作息，把體質慢慢調養好，而不是等症狀出現了才臨時抱佛腳。
經前失眠，其實是身體在每個月一次的健康檢查中，給妳的提醒。 與其把它當成敵人，不如試著聽懂它的語言，好好照顧自己。
聊聊吧，你也是屬於哪一種類型？或是有什麼自己的小方法？在下面留言分享一下。
